對于老年人來說,,髖部骨折是一種很常見的創(chuàng)傷,,在進行變換體位時,如方法不當,,會很容易導(dǎo)致壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生,。為提高髖部骨折病人的滿意度和舒適度,現(xiàn)如今很多醫(yī)療機構(gòu)都紛紛采用醫(yī)用轉(zhuǎn)移墊來進行體位變換,,實踐結(jié)果表明,,這種方法不僅能夠有效減輕體位變換時的疼痛不適感,而且還能避免并發(fā)癥的發(fā)生,。下面本章將對醫(yī)用轉(zhuǎn)移墊在髖部骨折病人體位變換中的具體應(yīng)用情況簡單介紹如下,。
力學(xué)原理的應(yīng)用:
在人體運動中,骨起杠桿作用,,關(guān)節(jié)是運動的樞紐,,骨骼肌是動力。使用醫(yī)用轉(zhuǎn)移墊進行體位變換時可提高病人的舒適度,,使用的變換墊在病人急診入院時或手術(shù)后置于平躺病人肩下或臀下,,可隨時拆下清洗消毒。皮膚護理,、壓瘡護理時兩個人在病人左右同時扯緊中單把病人的臀部輕輕抬起,,在易受壓部位墊氣圈或棉圈等減壓工具,。對病情較重,、禁止翻動及身體無力、病情嚴重或肢體移動障礙者改變體位或搬運時采取醫(yī)用轉(zhuǎn)移墊可以減輕骨折部位疼痛,,提高病人的舒適度,,還可減輕護士的腰肌勞損,提高工作效率,。
良好的體位變換能減輕疼痛:
髖部骨折病人常因懼怕體位變化引發(fā)骨折處疼痛加劇而拒絕體位變換,。可是長期處于一種體位會發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥,。翻身是較簡單,、較有效預(yù)防壓瘡的方法,,其目的是改變重力支撐點,減少壓力,。疼痛是一種生理與心理的綜合現(xiàn)象,,人體對疼痛的感受和耐受力有很大的差異,護士較難估計疼痛帶給病人在情感,、感覺等方面的變化,。在使用醫(yī)用轉(zhuǎn)移墊給病人進行體位變換時,護士可以通過病人的面部表情,、發(fā)出的聲音,、身體的動作等觀察病人對疼痛的感受和病情變化情況,并結(jié)合病人的口述給予疼痛評分,。
壓瘡的有效預(yù)防:
髖部骨折病人,,既不能屈膝,又不能自由活動雙下肢,,需被動臥床,,易并發(fā)壓瘡。翻身不當會引起骨折移位或置換術(shù)后假體脫位的風(fēng)險,,因此對其進行科學(xué)的體位變換能有效地促進病人康復(fù),。身體側(cè)臥與床成3O°時,有利于人體骨突起部位壓力的分散和血液流動,,降低了壓瘡發(fā)生的風(fēng)險,。以往髖部骨折后由于疼痛引發(fā)病人懼怕情緒,便器往往不能置于良好位置,,導(dǎo)致大小便污染床單而又拒絕更換,,造成會陰及臀部的潮濕,使皮膚抵抗力降低,,形成壓瘡,。潮濕會削弱皮膚角質(zhì)層的屏障作用,使有害物質(zhì)易于入侵,,且利于細菌繁殖,,皮膚本身對摩擦等機械性作用的防護能力下降,潮濕皮膚較干燥皮膚發(fā)生壓瘡的幾率高5倍,。而使用醫(yī)用轉(zhuǎn)移墊進行臥位的調(diào)節(jié),,達到舒適度的改善,從根本上預(yù)防壓瘡的發(fā)生,。